子ども乗せ電動アシスト自転車の安全で快適な乗り方セミナー
イベントサイクル・ステーション

参加申込み

申込み受付期間：
各回前日の17:00まで受付

    参加希望日(必須)

    お名前 (必須)

    お名前 ふりがな (必須)

    生年月日(必須)
    西暦 年 月 日

    性別 (必須)

    メールアドレス (必須)

    電話番号(必須)

    住所(必須)

    お子さんの同伴(必須)

    お子さんを同伴される場合
     お子さんの人数： 人

    以下の内容をご確認の上、同意いただける場合「同意する」にチェックをしてください。

    入力いただいた個人情報は、セミナー開催中に事故があった際に、保険の要件として保険会社、保険代理店にお伝えする可能性があります。

    • 返信がない場合は電話にてお問合せください。
    • こちらからの送信が迷惑メールとして扱われてしまう場合がありますので、「@tachikawa-sozosha.jp」からのメールを受信できるように設定をお願いします。
    • 定員に達し次第、予約受付終了となります。
    • お問合せ：たちかわ創造舎　Tel.042-595-6347(平日9:00～17:00)


    戻 る